公安部要求各地排查精神病人 强制治疗重症患者

　　13日，记者从省公安厅获悉，公安部日前发文要求各地开展重性精神病人摸排核实工作。对摸排出的重性精神病人，积极协同相关部门动员、督促送医治疗。

　　对风险度极高、极有可能发生肇事惹祸行为的，要依法强制入院治疗；对病情不稳定的，要坚决督促家属将其送医治疗；对无力住院的，应和卫生部门协商建立家庭病床，加强医生随诊随访。

　　其实早在2006年，我省就试点摸底、救治精神病人。但免费救治精神病人，仍停留在台江区和闽清县两个试点区。专家认为，我省应该尽快建立精神病人救治体系，让精神病人“身有所安”，这样我们也才能够“心有所安”。

　　监管样本

　　医院社区联手救治“武疯子”

　　2006年，卫生部启动“重性精神疾病监管治疗项目”，福州台江区成为我省唯一的一个城市试点。从此，台江义洲街道社区卫生服务中心的吴医生多了一项工作———和精神病人打交道。

　　登门摸底，为辖区内每名精神病人建档，每月一次“家访”，教家属喂药技巧，为有肇事倾向的“武疯子”申请免费救治……光这项工作，就要占去吴医生不少精力。

 　　吴医生说，经过4年摸底，如今街道内登记有136名精神病患者，大多是精神分裂症患者。这些病人若不吃药治疗，很容易发病，一发病就打人、毁物。医生们要经常观察、评估病人，一旦发现有发病倾向，便建议家属把病人送到福州精神病防治院治疗。等到病情控制了，再回到社区，吃药康复治疗，对他人较为安全。若是贫困患者，社区医生则帮助他们申请住院补贴，但是一年最多只能获得一次住院补贴，而更多的病人则获得免费的药物治疗。

　　由于吴医生不是专科精神病医生，所以她需要精神病防治院医生的帮助。专科医生指导她，哪些病人需要药物治疗，哪些病人需要住院治疗，“医院-社区”一体监管、救治“武疯子”。但目前，我省只有台江区(城市试点)、闽清县(农村试点)的部分精神病人才能享受救助。

　　问题症结

　　无力承担治疗费，一些精神病人被“放养”

　　为何时常有“武疯子”肇事?“大多数肇事的精神病患者，都是因为家里经济条件不好，没有得到正规持续的治疗。”吴医生说。

　　福州心理医学咨询中心主任戴可荣告诉记者，一个精神病人住院治疗1个疗程3个月，往往需要8000~9000元的医药费。就算病情稳定，能出院了，也还需要继续定期服药控制。其实，一旦患上严重的精神病，就必须终身服药。

　　很多家庭因家境贫穷，医治不起，所以只好采取原始方法，把精神病人关闭在家。

　　福建医科大学的一名心理救援志愿者告诉记者，精神病人的家属也十分可怜。除了经济上的负担，不少病人还会藏药，不肯服药。过一段时间后，就会发病，对家人拳脚相加。所以不少精神病人被锁在家里。有些家属实在忍受不了，一些病人就流落在街头，容易成为社会的“定时炸弹”。

　　救治重症精神病人，缺钱缺人

　　对于政府部门计划摸底调查精神病人，并强制治疗高风险者，吴医生认为，这远远不够，还需免费救治贫困精神病人。对他们进行免费救治，能减少他们的危险性。

　　事实证明，免费救治，确实减少了重性精神病人肇事。

　　记者了解到，目前，福建省正在探讨建立重性精神病患者救治制度。

　　但让吴医生感到吃力的是，社区没有一名正规的专科精神病医生，都是由全科医生经培训，兼职社区的精神病医生。

　　不但社区缺乏精神病医生，福建省精神病专科医院也缺医生。戴可荣介绍说，几乎是一名精神病医生管二十多名病人，护士就更缺乏了。卫生部公布的数据显示，我国每10万人仅有11张精神病床，远低于世界43.6张的平均水平；每10万人仅有1.47个精神医生，而世界平均水平是3.98个。

　　缺人还缺钱。早在2006年“重性精神疾病监管治疗项目”启动之际，我省卫生部门就表示，一旦效果好，将逐步推广。但该救治项目一直未能推广，主要原因就是缺钱。

　　戴可荣认为，救治精神病人，需要公安、卫生、民政等部门联合起来协调、处理；同时需要培养精神病医生、扶持精神病专科医院发展。

　　最重要的是，福建省应该尽快建立精神病人救治体系，让精神病人“身有所安”，这样我们也才能够“心有所安”。

　　昆明市：免3个月住院费

 　　昆明已在7个区县实行精神病人监管工作，共覆盖人口248万人，已监管上万人。由卫生部门、民政部门以及残联，每个部门派出一人，组成一个3人监管小组，配合家属跟踪监管一个精神病人。对于贫困家庭的精神病人，有3个月的免费住院期，还免费提供药物，使得病人能持续服药。

　　安宁市：补医疗费还送营养品

　　云南安宁市将43名精神病人进行集中医护，这些人将在医院接受不定期治疗，病情稳定方可出院。集中医护期间，住院费通过新农合补贴。医院为病人准备鸡蛋、奶粉等营养品。对出院的人，残联定期带医生前往探视诊治，并免费发放药物。

　　河南排查精神病 高风险精神病人要强制入院

　　大河报讯按照公安部部署，我省公安机关开始对精神病人实施全面排查登记备案。昨日，省公安厅下发专门通知，要求各地公安机关加强肇事肇祸精神病人排查管控和现场处置，对精神病人建立安全风险评估机制，凡是风险度极高、极有可能发生肇事肇祸行为的，要依法强制入院治疗。

　　通知要求，各地公安机关要以肇事肇祸精神病人、轻微滋事精神病人以及有潜在暴力倾向的重性精神病人为重点，再次组织开展全面深入的排查，对排查发现的漏管和新增精神病人要认真登记备案，对已列管的精神病人要掌握现实状况，建立精神病人安全风险评估机制和分级管理制度，分类落实管控措施。

　　公安机关要会同卫生、民政等部门以及社区街道、村（居）委会工作人员，定期对辖区内精神病人病情进行风险评估，并根据病情现实状况采取不同层级的管控措施。对风险度极高、极有可能发生肇事肇祸行为的，要依法强制入院治疗；对病情不稳定的，要坚决督促家属将其送医治疗；对无力住院的，应商卫生部门建立家庭病床，加强医生随诊随访；对病情稳定的，要定期回访，密切关注动向，一旦出现症状，及时送医治疗。

　　省公安厅强调，对于精神病人肇事肇祸的，特别是在中小学校、幼儿园门前及各类公共场所肇事肇祸的，公安机关要迅速出警处置，严防发生恶性案件；对通过旅馆业治安管理信息系统比对发现的精神病人，各地公安机关要在第一时间会同卫生部门进行走访，掌握其现实状况。对流浪乞讨的精神病人，要与民政、卫生部门协调商请其收治、救助。